¿Qué es el SIBO?
El Síndrome de Sobrecrecimiento Bacteriano o SIBO, por sus siglas en inglés (“Small intestinal bacterial overgrowth”) se define como la presencia de una cantidad excesiva de bacterias en el intestino delgado, lo que provoca síntomas principalmente gastrointestinales, disminuyendo la calidad de vida de las personas. El SIBO es una afección cada vez más común, aunque no tan reconocida, debido a su difícil diagnóstico.
Además de superar la cantidad de bacterias esperable en el intestino delgado, que es de 10 3 formadoras de colonias por mililitro, el tipo de bacterias también es una característica llamativa. En muchos casos, se encuentran bacterias típicas del colon (intestino grueso) en el intestino delgado. Entonces, además de la cantidad anormal de bacterias, es el tipo de microorganismos lo que caracteriza al SIBO (1).
En este artículo aprenderás…
- Qué es el SIBO
- Síntomas y factores que predisponen a tener SIBO
- Métodos de diagnóstico del SIBO
- Qué estrategias existen para tratar el SIBO
- Relación entre SIBO y estilo de vida
Síntomas del SIBO
Los síntomas más comunes, aunque inespecíficos, son:
- Diarrea
- Constipación
- Hinchazón abdominal
- Gases excesivos y eructos
- Dolor y calambres abdominales
- Náuseas
Estos se presentan en una proporción de dos tercios de los pacientes con SIBO.
También se han visto síntomas neurológicos como…
- Confusión mental
- Dificultad para concentrarse
- Dificultad para hablar (1)
¿Cómo se realiza el diagnóstico del SIBO?
Para detectar el SIBO (Síndrome de Intestino Delgado con Sobrecimiento Bacteriano), hay dos formas principales:
- Cultivo del Intestino Delgado: Es una prueba en la que se toma una muestra del intestino delgado para ver si hay demasiadas bacterias. Se usa un tubo especial y se envía la muestra a un laboratorio. Si hay más de un cierto número de bacterias (≥10^3 ufc/ml), se considera un resultado positivo. Esta prueba puede resultar bastante invasiva.
- Pruebas de Aliento: Antes de hacer esta prueba, es importante seguir algunas recomendaciones. Los pacientes deben evitar tomar antibióticos durante un tiempo y ciertos medicamentos antes de la prueba. También deben evitar alimentos fermentables y no comer durante un período antes de la prueba. Durante la prueba, se administra glucosa o lactulosa (azúcares) con agua y se miden las concentraciones de hidrógeno, metano y dióxido de carbono en el aliento. Si los niveles de metano e hidrógeno son altos, se confirma el diagnóstico de SIBO.
Sin embargo, las pruebas pueden tener fallas. La prueba de lactulosa en el aliento es más sensible pero puede dar falsos positivos, debido a la fermentación de azúcares de los alimentos en el colon. La prueba de glucosa en el aliento es específica pero poco sensible, siendo posible que de resultado negativo sin serlo. Por lo tanto, es importante que un profesional evalúe la condición globalmente, junto con los síntomas, dieta, hábitos de vida, factores predisponentes, y pruebas diagnósticas, descartando otros posibles trastornos intestinales (1).
¿Qué condiciones se ven asociadas al SIBO?
Algunos factores predisponentes son:
- Sexo femenino
- Obesidad
- Sindrome intestino irritable
- Divertículos intestinales
- Enfermedad inflamatoria intestinal
- Trastorno de la motilidad intestinal o dismotilidad (hace referencia al movimiento normal del intestino)
- Cirugías en que se remueve una parte del intestino o estómago
- By pass gástrico
- Hígado graso
- Cirrosis
- Esclerosis sistémica
- Pancreatitis
- Hipotiroidismo
- Diabetes
- Parkinson (1)
